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1 什么是冠狀病毒？ 冠狀病毒是自然界廣泛存在的一類病毒，因該病毒形態(tài)在電鏡下觀察類似王冠而得名。目前為止發(fā)現(xiàn)，冠狀病毒僅感染脊椎動物，可引起人和動物呼吸道、消化道和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
除本次發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒(世界衛(wèi)生組織已將其命名為“2019-nCoV,即2019新型冠狀病毒”)外，已知感染人的冠狀病毒還有6種。其中4種在人群中較為常見，致病性較低，一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道癥狀;另外2種是我們熟知的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒。 但這次發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒與SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒有很大不同。和人一樣，不同病毒之間雖然是近親，但性情、態(tài)度、處事都有很大不同，新型冠狀病毒雖然是SARS近親，但還未表現(xiàn)出SARS那么可怕的特性，因此，不必為此感到恐慌。 2 本次感染的患者臨床表現(xiàn)有哪些？ 一般癥狀 ·發(fā)熱 ·乏力 ·干咳 ·逐漸出現(xiàn)呼吸困難 ·部分患者起病癥狀輕微 ·可無發(fā)熱 嚴重癥狀 ·急性呼吸窘迫綜合征 ·膿毒癥休克 ·難以糾正的代謝性酸中毒 ·出凝血功能障礙 多數(shù)患者為中輕癥，預后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡 3 什么是密切接觸者？ 與病例（觀察和確診病例）發(fā)病后有如下接觸情形之一者 與病例共同居住、學習、工作或其他有密切接觸的人員 診療、護理、探視病例時未采取有效防護措施的醫(yī)護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員 病例同病室的其他患者及陪護人員 與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員 現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認為符合條件的人員 4 為什么要對密切接觸者醫(yī)學觀察14天？ 目前對密切接觸者采取較為嚴格的醫(yī)學觀察等預防性公共衛(wèi)生措施十分必要，這是一種對公眾健康安全負責任的態(tài)度，也是國際社會通行的做法。 參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期、此次新型冠狀病毒病例相關(guān)信息和當前防控實際，將密切接觸者醫(yī)學觀察期定為14天，并對密切接觸者進行居家醫(yī)學觀察。 5 如果接到疾控部門通知，你是一個密切接觸者，該怎么辦？ 按照要求進行居家醫(yī)學觀察，不用恐慌，不要上班，不要隨便外出，做好自我身體狀況觀察，定期接受社區(qū)醫(yī)生的隨訪，如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等異常臨床表現(xiàn)，及時向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)報告，在其指導下到指定醫(yī)療機構(gòu)進行排查、診治等。 6 如何預防冬春季呼吸道傳染??？ 目前正處于冬春季傳染病高發(fā)季節(jié)，市民要增強衛(wèi)生健康意識，加強鍛煉，規(guī)律作息，提高自身免疫力。 注意保持室內(nèi)空氣流通避免到封閉、空氣不流通的公眾場合和人多集中地方，必要時可佩戴口罩。 外出回家后，及時洗手洗鼻。如有發(fā)熱和其他呼吸道感染癥狀，特別是持續(xù)發(fā)熱不退，及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。 7 怎樣戴口罩？ 戴口罩是阻斷呼吸道分泌物傳播的有效手段。選擇醫(yī)用外科口罩能很好地預防呼吸道疾病。 一次性醫(yī)用口罩佩戴時，要將折面完全展開，將嘴、鼻、下頜完全包住，然后壓緊鼻夾，使口罩與面部完全貼合。 戴口罩前應洗手，或者在戴口罩過程中避免手接觸到口罩內(nèi)側(cè)面，減少口罩被污染的可能。分清楚口罩的內(nèi)外、上下，淺色面為內(nèi)，應該貼著嘴鼻，深色面朝外;金屬條(鼻夾)一端是口罩的上方。 要定期更換、不可戴反，更不能兩面輪流戴。
8 怎么洗手？ 在餐前便后、外出回家、接觸垃圾、撫摸動物后，要記得洗手。 洗手時，要注意用流動的水和使用肥皂(皂液)洗手，揉搓的時間不少于15秒。 為了方便記憶，揉搓步驟簡單歸納為七字口訣“內(nèi)→外→夾→弓→大→立→腕” 本版來源 綜合新華社、央視 湖北省衛(wèi)生計生宣教中心 本版制圖 陳昌 劉巖 鐘南山：口罩要戴但不必非N95不可，發(fā)燒就去看發(fā)熱門診 新型冠狀病毒不會重復SARS疫情 長江日報訊 1月20日晚上9點半，CCTV-13《新聞1+1》欄目繼續(xù)關(guān)注新型冠狀病毒肺炎進展情況。當晚，評論員白巖松現(xiàn)場連線國家衛(wèi)健委高級別專家組組長、中國工程院院士、國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床研究專家鐘南山，回答關(guān)于新型冠狀病毒肺炎市民關(guān)心的問題。 傳染性沒有SARS病毒那么強 問：新型冠狀病毒肺炎與SARS病毒的區(qū)別是什么？ 答：此次病毒與SARS聯(lián)系很自然，因為新型肺炎和SARS同屬于冠狀病毒這一病毒類型，“中東呼吸綜合征”也是冠狀病毒類型。此次出現(xiàn)的新型冠狀病毒肺炎盡管有很多同源性，但是完全不同性質(zhì)的一種病毒。 與當年SARS病毒的感染相比而言，傳染性沒那么強，獨立性也沒那么大。至于以后，要看該病毒的發(fā)展情況，以及我們?nèi)绾慰焖倏刂撇∏榈膫魅?。傳染的過程，是逐漸適應人體的過程，獨立性會增加。就目前而言，從疾病的嚴重性和傳播力而言，兩者是有差別的。 治療措施比以前有很大進步 問：1月19日，武漢累計確診病例198例、死亡病例3例，這一數(shù)據(jù)是否意味著新型冠狀病毒肺炎對人生命的威脅性遠遠小于2003年的SARS？還是因為我們積累了打SARS那場“戰(zhàn)役”的很多經(jīng)驗，不至于讓大家太擔心？ 答：兩個因素都有?，F(xiàn)在一旦有新型冠狀病毒感染病例的話，我們確實積累了一定的經(jīng)驗。例如，有一些患者有低氧血癥，我們會很快用上氧療、面罩通氣等，治療的措施和支持療法比以前有很大的進步。另外一方面，因為目前疾病處于起始階段，現(xiàn)在病死率不能說明全面，還得看后面疾病的發(fā)展，所以我們還是要提高警惕。當前情況并不代表它的全貌。 新的試劑盒讓檢測更快更準 問：這兩天一下子新增了很多病例，是由于我們采用了新的試劑盒讓它檢測速度更快、更準了，還是也跟病毒自身的發(fā)展規(guī)律有關(guān)？ 答：同樣兩個原因都有。第一，對于新的疾病，各地的試劑不一樣。因此，一開始需要有一個權(quán)威的單位來進一步印證，需要一段時間，因此在有一段時間內(nèi)病例增長是比較停滯的。另外，我是19日去武漢了。前天、昨天、今天每一天的情況都有不同，現(xiàn)在也在一定意義上說明了，新型冠狀病毒肺炎在局部地區(qū)的發(fā)展是比較快的。 戴口罩有用，不一定非要戴N95 問：現(xiàn)在從醫(yī)學角度，如何去面對新型冠狀病毒肺炎？普通人應該如何去防范？ 答：普通人主要是提高警惕，提高對它的認識。實際上，新型冠狀病毒肺炎是有些升級了，它的傳染性已經(jīng)存在人傳人，同時醫(yī)護人員也有傳染，對這個要提高警惕。我認為，關(guān)鍵有幾條：如果人出現(xiàn)不舒服等情況，應該到當?shù)氐陌l(fā)熱門診去看，必要的時候進行排查。要戴口罩。我聽說N95都脫銷了，實際上并不一定非要戴N95，因為病毒并非單獨存在，而是存在于飛沫里頭。一般外科口罩還是能阻擋大部分粘在飛沫上的病毒，阻止它們進入呼吸道。所以，戴口罩還是有用的。 發(fā)燒要警惕，發(fā)熱門診去看 問：普通人意識到什么樣的癥狀后，一定要去醫(yī)院做治療？ 答：自己發(fā)燒就要警惕，要到醫(yī)院發(fā)熱門診去看，必要的時候做核酸的檢測。 全民提高警惕 不會重復SARS疫情 問：新型冠狀病毒是否會重復SARS疫情？ 答：現(xiàn)在要提高警惕，全民、領(lǐng)導、政府、醫(yī)務(wù)人員，包括媒體，屬地的領(lǐng)導要負起責任，我們有信心能夠控制新型冠狀病毒。這次用兩周定位了新型冠狀病毒，再加上我們有很好的監(jiān)控以及隔離制度，相信疫情不會形成17年前SARS造成的社會影響以及經(jīng)濟損害。 |
