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解放軍支援湖北醫(yī)療隊隊員、空軍軍醫(yī)大學呼吸內(nèi)科專家傅恩清2月6日收到一條來自武昌醫(yī)院的短信：“采用您‘訂單式’救治法，全院新冠肺炎患者病情大多好轉。目前，已有16名病人治愈后出院。” “訂單式”救治法，是傅恩清和戰(zhàn)友們探索的救治辦法，高度概括了新冠肺炎患者病情從輕至重4個階段中，醫(yī)護人員如何因癥施策、精準診治。 進駐武昌醫(yī)院后，傅恩清認真研讀衛(wèi)生部門出臺的診治指南，翻閱了大量患者病歷。遵循病癥規(guī)律，傅恩清連夜拿出了“訂單式”救治法的初稿，后經(jīng)空軍軍醫(yī)大學10余位專家的補充完善，這份專項診治新冠肺炎的救治法應運而生。 “‘訂單式’診治法，可精準到新冠肺炎患者的每個病癥細節(jié)。”傅恩清說，每個癥狀對應何種治療措施，需用劑量都標注得一清二楚，為醫(yī)護人員快速、精準治療提供了遵循。 根據(jù)新的療法，醫(yī)療隊重新梳理武昌醫(yī)院患者病情，制定了精準的“一對一”救治方案。4天后，就有2名患者走出了醫(yī)院。 生命至上，大醫(yī)精誠。2月2日晚，武昌醫(yī)院重癥監(jiān)護室再度告急：一名心臟支架植入術后的新冠肺炎患者，突然口鼻腔出血，凝血功能出現(xiàn)異常，生命危急！ 緊要關頭，重癥醫(yī)學領域專家張西京拍板決斷：停掉抗凝藥物，注射新鮮冰凍血漿，補充維生素K。幾個小時后，病人化險為夷。 曾在多起重大醫(yī)學救援行動中擔任專家組長的張西京，擅長診治多臟器功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征等多個危及生命領域的疑難雜癥。 “此次支援湖北，我們大學以感染、呼吸、重癥為主，融合心內(nèi)、腎內(nèi)、血液、神經(jīng)等10余個學科，抽組了以張西京為代表的學科帶頭人和專家教授，組成了實力強勁的專家隊伍應對疫情。”空軍軍醫(yī)大學醫(yī)療隊隊長王生成介紹，此次戰(zhàn)“疫”，一個重要做法就是發(fā)揮好核心崗位的獨特作用。 出征武漢前，空軍軍醫(yī)大學醫(yī)療隊通過電話預先與對口的武昌醫(yī)院進行了對接，圍繞救援行動進行了科學研判，認為救援的首要之務，就是利用核酸檢測技術，區(qū)分患者病癥的輕重緩急加以針對性診治。 為此，他們安排檢驗專業(yè)的博士軍醫(yī)周磊攜帶一臺可用于檢測新型冠狀病毒的定量PCR儀，以提升武昌醫(yī)院對新冠肺炎患者的篩查和診斷能力。連續(xù)8天時間，周磊對武昌醫(yī)院500余名住院患者采集了千余份樣本。經(jīng)過檢測，約一半患者確診。 根據(jù)檢測報告，空軍軍醫(yī)大學醫(yī)療隊區(qū)分患者病情，及時調整救治方案：對重癥患者加強醫(yī)護力量，安排核酸檢測陰性患者盡早出院。很快，武昌醫(yī)院就騰出了床位，一些新患者得到了收治。 陸軍軍醫(yī)大學醫(yī)療隊在金銀潭醫(yī)院收治了99名新冠肺炎確診患者。僅一周時間，就有5名患者治愈出院。 “這次戰(zhàn)‘疫’，我們抽調了毛青等一批專家領銜救援行動。通過對多學科專家合理編組、集體把脈，實現(xiàn)了重大病情診療方案的‘一錘定音’。”陸軍軍醫(yī)大學醫(yī)療隊隊長徐迪雄認為，這種專家領銜的辦法，體現(xiàn)了多學科聯(lián)合救治的優(yōu)勢。 為了精準高效治療患者，陸軍軍醫(yī)大學醫(yī)療隊明確提出，對重癥監(jiān)護室每名病人的救治方案必須實行專家組集體論證把關。 2月3日晚，重癥監(jiān)護室一名患者突然出現(xiàn)嚴重的呼吸衰竭和腹瀉癥狀，生命垂危。毛青等6名專家10分鐘內(nèi)齊聚病房，共商對策。聽完主治醫(yī)生的診斷報告后，專家組成員提出了10余條關鍵性的補充意見。經(jīng)過一個多小時的科學施救，患者終于轉危為安。 為了挽救群眾的生命，從抵達江城之日起，這些歷經(jīng)抗擊非典、援非抗埃等重大行動的軍隊醫(yī)護人員，從未停止過探索的步伐： ——陸軍軍醫(yī)大學醫(yī)療隊與有關中醫(yī)藥大學密切協(xié)作，軍地專家通過聯(lián)合查房、就診、把脈，以“中西合璧”方式，探索高效救治方法。 ——海軍軍醫(yī)大學醫(yī)療隊注重多維度診治施策，安排護理人員全程照顧重癥患者起居飲食，心理師跟進疏導，消除患者恐慌心理，堅定戰(zhàn)勝病魔信心。 ——空軍軍醫(yī)大學醫(yī)療隊結合臨床經(jīng)驗，采取適量激素和高流量用氧的辦法，有效抑制了重癥患者肺部病毒，加速病情好轉。 |
