 一、哪些人員可以辦理醫(yī)保跨省異地就醫(yī)?1、異地安置退休人員： 退休后在武漢市以外定居并且將本人戶(hù)籍從武漢市遷入定居地的人員，其所屬單位或個(gè)人可持二代以上社會(huì)保障卡、戶(hù)口簿(復(fù)印件)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)進(jìn)行就醫(yī)。 2、異地長(zhǎng)期居住人員： 武漢市以外的地域居住生活,符合當(dāng)?shù)鼐幼∫?guī)定的人員，其所屬單位或個(gè)人可持二代以上社會(huì)保障卡、居住證明(居住證、暫住證或其他居住地長(zhǎng)期居住的證明)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)進(jìn)行就醫(yī)。 3、常駐異地工作人員： 用人單位派駐武漢市以外的地域工作的人員，其所屬單位或個(gè)人可持二代以上社會(huì)保障卡、參保單位派出證明辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)進(jìn)行就醫(yī)。 4、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員： 符合武漢市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院政策規(guī)定的人員，其所屬單位或個(gè)人可持二代以上社會(huì)保障卡、武漢市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院建議辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)進(jìn)行就醫(yī)。 在異地突發(fā)疾病(急診)入院的，參照異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員類(lèi)型辦理備案，提交入院證即可。 二、辦理了異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的參保人如何就醫(yī)?參保人到全國(guó)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具本人社會(huì)保障卡(社會(huì)保障卡是異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證)，出院時(shí)按規(guī)定結(jié)清應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用即可，屬于醫(yī)?；鹬Ц兜馁M(fèi)用由就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按協(xié)議結(jié)算。 三、跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用結(jié)算政策有什么規(guī)定?跨省異地住院就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍目錄、參保地起付線(xiàn)、封頂線(xiàn)和報(bào)銷(xiāo)比例;異地長(zhǎng)期居住人員和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員，在異地發(fā)生的范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人先自付10%，余額再按相關(guān)辦法結(jié)算。 四、省內(nèi)異地就醫(yī)住院費(fèi)用結(jié)算政策有什么規(guī)定?省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行參保地的目錄與起付線(xiàn)封頂線(xiàn)及報(bào)銷(xiāo)比例。異地長(zhǎng)期居住人員和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員，在異地發(fā)生的范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人先自付10%，余額再按相關(guān)辦法結(jié)算。 五、如果突發(fā)疾病，住院前未辦理異地就醫(yī)備案，住院費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)嗎?可以。 按照國(guó)家政策，在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金工報(bào)銷(xiāo)。 六、如何網(wǎng)站查詢(xún)異地就醫(yī)相關(guān)信息?登錄“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”可查詢(xún)?nèi)珖?guó)各省、市、區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦公地址、聯(lián)系方式及聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單等異地就醫(yī)相關(guān)信息。 |
