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武漢重癥醫(yī)保報(bào)銷比例(附定點(diǎn)醫(yī)院查詢方式)

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 媒體:武漢網(wǎng) 人氣: 發(fā)布時(shí)間:2022-03-11 08:29:22
摘要:武漢重癥醫(yī)保報(bào)銷需要是在醫(yī)療慢性病(重癥)疾病目錄的疾病,符合要求的是可以申報(bào)報(bào)銷的,目前是需要鑒定及審核,之后就可以按照正常比例報(bào)銷了,下面了解下。武漢重癥醫(yī)保鑒定流程根據(jù)規(guī)定,符合門診慢性病(重癥)疾病鑒定的病種有31種。申報(bào)門診重癥(慢性病)所需資料:身份證原件、個(gè)人社會(huì)保障卡、近期出院記錄復(fù)印件(蓋醫(yī)院章)。鑒定與登記流程:帶上述資料到醫(yī)療保障服務(wù)中心進(jìn)行初審,初審合格發(fā)放門診重癥(慢性病
武漢重癥醫(yī)保報(bào)銷需要是在醫(yī)療慢性病(重癥)疾病目錄的疾病,符合要求的是可以申報(bào)報(bào)銷的,目前是需要鑒定及審核,之后就可以按照正常比例報(bào)銷了,下面了解下。

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武漢重癥醫(yī)保鑒定流程

根據(jù)規(guī)定,符合門診慢性病(重癥)疾病鑒定的病種有31種。

申報(bào)門診重癥(慢性病)所需資料:

身份證原件、個(gè)人社會(huì)保障卡、近期出院記錄復(fù)印件(蓋醫(yī)院章)。

鑒定與登記流程:

帶上述資料到醫(yī)療保障服務(wù)中心進(jìn)行初審,初審合格發(fā)放門診重癥(慢性病)審批登記表,持填好的“門診重癥(慢性病)審批登記表”到指定醫(yī)院進(jìn)行鑒定。

鑒定合格后,帶合格鑒定表、本人一寸彩色登記相片和身份證原件到黃陂區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心辦理相關(guān)登記手續(xù)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保重癥(慢性)疾病惡性腫瘤(含白血病)放療的支付比例為50%,年度支付限額15萬(wàn)元(與普通門診、住院、門診緊急搶救合并計(jì)算,大病保險(xiǎn)還可最高報(bào)銷30萬(wàn)元)。

武漢重癥醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院怎么查詢

因醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較多,您可登錄湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)站查詢,在主頁(yè)中間找到“便民服務(wù)”子模塊,然后點(diǎn)擊“醫(yī)療健康”即可查詢。參保人也可撥打醫(yī)保中心電話咨詢。

重癥享有醫(yī)療保障及報(bào)銷比例

1、城鎮(zhèn)職工:

門診城鎮(zhèn)職工用醫(yī)保IC卡支付醫(yī)療費(fèi)用。

重癥慢性?。?/p>

報(bào)銷部分 =(門診總醫(yī)療費(fèi)用—乙類自負(fù)—丙類)×70%(在職)

報(bào)銷部分 =(門診總醫(yī)療費(fèi)用—乙類自負(fù)—丙類)×75%(退休)

住院:

報(bào)銷部分 =(總醫(yī)療費(fèi)用—乙類自負(fù)—丙類—門檻費(fèi))×83%(在職)

報(bào)銷部分 =(總醫(yī)療費(fèi)用—乙類自負(fù)—丙類—門檻費(fèi))×88%(退休)

乙類:特醫(yī)自負(fù),如MRI自付比例20%,CT20%,B超20%,藥品5--10%。

丙類:自費(fèi) 100%自付比例。

門檻費(fèi):第一次住院600元,第二次420元,第三次240元。

2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保:

報(bào)銷部分 =(門診總醫(yī)療費(fèi)用—乙類自負(fù)—丙類)×35%

住院報(bào)銷=(總醫(yī)療費(fèi)用—乙類自負(fù)—丙類—300)×65%

生育納入居民醫(yī)保病種,實(shí)行定額報(bào)銷,順生報(bào)銷400,剖腹產(chǎn)報(bào)銷700。

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