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假期不少市民回老家探親或外出游玩如果在異地時需要生病就醫(yī)醫(yī)保是否可以報銷?又該怎樣使用醫(yī)保? 武漢市參保人員如發(fā)生異地突發(fā)急診或者緊急搶救入院，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生符合醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費用，均可報銷。 武漢市醫(yī)保局提醒， 一旦發(fā)生異地就醫(yī)，清單里的材料一定要在出院前向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)索要，避免回漢后因為材料不全而二次跑腿。 只有發(fā)生急診的醫(yī)療費用可以報銷 異地就醫(yī)指的是參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。“參保統(tǒng)籌地區(qū)”即為我們醫(yī)保繳納所在地區(qū)，一般為工作所在地或戶籍所在地。 比如，小明在武漢繳納醫(yī)保，參保地就是武漢。如果想去武漢以外的地區(qū)看病就醫(yī)，這樣的行為就是“異地就醫(yī)”。 武漢市參保人員因公外出和探親期間，在本市行政區(qū)域外突發(fā)疾病不能回漢治療的，可在當(dāng)?shù)匾患铱h級(含)以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)療費用按我市基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定審核支付。 選定點、先墊付、回漢報銷 武漢市參保人員返鄉(xiāng)或出游期間遇到因突發(fā)急、危、重病等緊急就醫(yī)情況，往往來不及辦理異地就醫(yī)備案。因此，在外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診和急救醫(yī)療費用需由參保人個人先行墊付，拿相關(guān)單據(jù)回漢后手動報銷。 需要注意的是：除當(dāng)次的醫(yī)療收費票據(jù)外，就醫(yī)者還要記得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)索取急診證明、藥品處方、費用明細(xì)等報銷所需的材料。 如果票據(jù)丟失，只要按照我市相關(guān)政策辦理遺失票據(jù)補(bǔ)辦手續(xù)，就可以正常獲得報銷。 回漢報銷需保存材料包括：本人社?？?、急診診斷證明、急診處方底方、收費票據(jù)，以及檢查、治療、化驗費用的明細(xì) 注意：如果在異地發(fā)生急診需要留院觀察，除上述材料外，參保人還需準(zhǔn)備外埠住院費用匯總清單、出院診斷證明以及本次住院的全部病例復(fù)印件。 |
