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要知道，血脂異常是一種較為常見(jiàn)的脂蛋白代謝異常疾病，在我國(guó)成年人群的患病率高達(dá)40.40%。 那么，血脂異常暗示身體存在哪些健康隱患？會(huì)有什么癥狀？又該如何治療？一起來(lái)看。 血脂主要指的是血液中的脂類(lèi)物質(zhì)，主要由甘油三酯和膽固醇組成；后者又主要由低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇構(gòu)成，是細(xì)胞代謝的基礎(chǔ)物質(zhì)。
其中甘油三脂主要參與機(jī)體能量代謝，膽固醇則參與合成某些細(xì)胞結(jié)構(gòu)和類(lèi)固醇激素等。 血脂異常通常指的是血漿中膽固醇和/或甘油三酯升高（即高脂血癥），同時(shí)也包括高密度脂蛋白膽固醇的降低等現(xiàn)象。 血脂異常是通過(guò)抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的，抽血前需要空腹（禁食 12-24 小時(shí)），且最后一餐忌食高脂食物并禁酒。主要測(cè)定血漿或血清的總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。 不論何種疾病，如果引起了脂質(zhì)來(lái)源、脂蛋白合成、代謝過(guò)程關(guān)鍵酶的異?；蛘呓到膺^(guò)程受體通路的障礙，都可能會(huì)引起血脂的異常。 血脂異常分為原發(fā)性血脂異常和繼發(fā)性血脂異常。臨床上以繼發(fā)性血脂異常較常見(jiàn)。
繼發(fā)性血脂異常多由全身系統(tǒng)疾病引起：如糖尿病、甲狀腺功能減退癥、肝腎疾病、庫(kù)欣綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨髓瘤、過(guò)量飲酒等）。 同時(shí)，也可由于某種藥物因素相互作用引起（如噻嗪類(lèi)利尿劑、β受體拮抗劑、長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素等）。 原發(fā)性血脂異常其發(fā)病原因通常不明確，多數(shù)專(zhuān)家認(rèn)為可能與基因突變/缺陷及環(huán)境因素（肥胖、年齡、吸煙、酗酒、體力活動(dòng)不足、不良的飲食習(xí)慣等）相互影響、相互作用所導(dǎo)致。 血脂異常一般情況下并不會(huì)產(chǎn)生明顯的不適，多于抽血化驗(yàn)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。但它會(huì)逐漸引起動(dòng)脈粥樣硬化、黃色瘤、早發(fā)性角膜環(huán)和脂血癥眼底改變等情況。
血脂異常的患病率隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸升高。一般發(fā)病高峰位于50-70 歲左右，某些極少數(shù)的家族遺傳性血脂異常也可在嬰幼兒期間出現(xiàn)。 血脂異常以及與其他心血管風(fēng)險(xiǎn)因素相互作用會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，增加心血管病的發(fā)病率和死亡率。 血漿總膽固醇、甘油三酯的升高是冠心病的高危因素。而且，膽固醇可分為低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇；但兩者對(duì)心血管系統(tǒng)的影響卻是完全相反的，前者是心血管病的危險(xiǎn)因素，后者卻可以產(chǎn)生保護(hù)作用。
另外，嚴(yán)重的高甘油三酯血脂（超過(guò) 10mmol/L）可引起急性胰腺炎，而嚴(yán)重的高膽固醇血癥有可能出現(xiàn)游走性多關(guān)節(jié)炎。 不過(guò)，雖然高脂血癥對(duì)身體的危害很?chē)?yán)重，但血脂過(guò)低也會(huì)導(dǎo)致不好的影響。除了表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)不良外，膽固醇還是機(jī)體合成糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和性激素的不可或缺的基礎(chǔ)物質(zhì)。 這種病一般預(yù)后良好，治療目的在于降低心血管疾病的患病率和死亡率。 ①積極治療原發(fā)病：如糖尿病、甲狀腺功能性疾病。 ②生活方式的干預(yù)是首要的基本的治療措施。 控制飲食：飲食中減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，補(bǔ)充植物固醇和可溶性纖維。控制體重，保持合適的BMI。戒煙、限酒、限鹽。
③同時(shí)可以加用降脂藥物，但需要嚴(yán)格掌握指征，必要的時(shí)候也可以考慮血漿凈化和外科治療?；蛑委熌壳斑€在探索中。 總之 調(diào)整生活方式、均衡飲食、定期體檢 增加體育運(yùn)動(dòng)及體力活動(dòng) 降低血脂異常的發(fā)病率 同時(shí)應(yīng)積極地進(jìn)行綜合治療 降低低密度脂蛋白是防治目標(biāo) 來(lái)源：科普中國(guó) 湖北廣電大健康發(fā)展中心圖文編輯：張伊靈 |
