武漢居民醫(yī)保和職工醫(yī)保有什么區(qū)別?武漢居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的報銷比例是多少?有些網(wǎng)友還不太清楚,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保有哪些區(qū)別。那這次就從參保人員、繳費情況、保障程度等方面跟各位做個介紹,希望能給大家提供有用的信息。
1、參保人員不同
居民醫(yī)保的參保人群主要是農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非就業(yè)居民、在校學(xué)生等。
職工醫(yī)保的參保人群是在職職工、靈活就業(yè)人員、個體工商戶等。
注意,如果預(yù)算充足,居民參加靈活就業(yè)人員的職工醫(yī)保,可以獲得更高的報銷比例,還有到達累計繳費年限后的退休免繳待遇。
2、繳費情況不同
居民醫(yī)保按年繳費,繳一次保一年,由居民本人繳費,同時會享受一定的政府財政補貼。
職工醫(yī)保按月繳費,單位職工繳費由單位按月代扣代繳,費用由單位和個人共同繳納;靈活就業(yè)人員的醫(yī)保費用由個人全額承擔(dān)。
3、保障程度不同
與職工醫(yī)保相比,居民醫(yī)保的報銷比例相對較低一些。國家醫(yī)保局公開數(shù)據(jù)顯示,目前我國職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達到80%以上和約70%左右。
4、是否有個人賬戶不同
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已經(jīng)取消了醫(yī)保個人賬戶,參保人繳納的錢全部納入統(tǒng)籌賬戶里,居民醫(yī)保參保人可以通過門診統(tǒng)籌享受門診費用結(jié)算報銷。
職工醫(yī)保包括統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶,用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部用于建立統(tǒng)籌基金。以單位名義參加職工醫(yī)保的職工,個人繳納的基本醫(yī)療保險費,計入個人賬戶,可用于支付看病時門診統(tǒng)籌報銷外的費用。
不過,無論選擇哪種基本醫(yī)療保險,都不能重復(fù)參保,即參保人在同一時間段內(nèi)有兩條及以上參保繳費狀態(tài)正常的參保信息。重復(fù)參保人員不能重復(fù)享受醫(yī)保待遇,按照優(yōu)先享受職工醫(yī)保、大學(xué)生身份醫(yī)保待遇、常住地醫(yī)保待遇的原則,享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。(中國醫(yī)療保險) |