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武漢住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷?武漢住院費(fèi)用職工醫(yī)保/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少錢?

來源:網(wǎng)絡(luò) 媒體:武漢網(wǎng) 人氣: 發(fā)布時(shí)間:2023-04-07 11:18:25
摘要:武漢住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷?武漢住院費(fèi)用職工醫(yī)保/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少錢?住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷?這次就來介紹下具體報(bào)銷方法,以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的報(bào)銷比例。希望能給不清楚的朋友提供幫助。 住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷參保人員持社會(huì)保障卡在武漢市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇就醫(yī),付費(fèi)時(shí)會(huì)自動(dòng)報(bào)銷。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分,由個(gè)人直接與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算;應(yīng)醫(yī)?;鹭?fù)擔(dān)的部分,由醫(yī)
武漢住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷?武漢住院費(fèi)用職工醫(yī)保/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少錢?住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷?這次就來介紹下具體報(bào)銷方法,以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的報(bào)銷比例。希望能給不清楚的朋友提供幫助。
 

住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷

參保人員持社會(huì)保障卡在武漢市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇就醫(yī),付費(fèi)時(shí)會(huì)自動(dòng)報(bào)銷。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分,由個(gè)人直接與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算;應(yīng)醫(yī)?;鹭?fù)擔(dān)的部分,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)按協(xié)議管理規(guī)定結(jié)算。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例

武漢居民醫(yī)保住院怎么報(bào)銷

注:

1、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(科室)間轉(zhuǎn)院,視同一次住院,執(zhí)行高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn),并分別執(zhí)行轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院支付比例。

2、符合生育政策的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用,由居民醫(yī)?;鹱罡甙?00元/次的標(biāo)準(zhǔn)支付。

3、在門診實(shí)施緊急搶救后住院的,其緊急搶救費(fèi)用并入住院醫(yī)療費(fèi)用。

4、在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為15萬(wàn)元。

職工醫(yī)保報(bào)銷比例

1、起付標(biāo)準(zhǔn)

一個(gè)年度內(nèi),醫(yī)療費(fèi)用在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個(gè)人自付。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、400元、600元、800元。

2、住院兩次及以上的

一個(gè)年度內(nèi)在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院兩次及以上的,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)年度內(nèi)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)住院兩次及以上的,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)不予減半;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)住院后,再到高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,執(zhí)行高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),不予減半。

3、報(bào)銷比例

醫(yī)療費(fèi)用在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí),由統(tǒng)籌基金和職工個(gè)人按規(guī)定的比例支付:

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退休人員個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用的比例為職工個(gè)人自付比例的80%。

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