近日武漢醫(yī)保升級服務,多發(fā)病常見病的醫(yī)保費用都能報銷。現(xiàn)在就算是門診的普通費用也能納入醫(yī)保報銷,而且個人和單位不需要新增繳費。
2021武漢醫(yī)保門診能報銷嗎能,武漢醫(yī)保多發(fā)病、常見病的普通門診費用都能報銷。 21日上午,武漢市召開全市醫(yī)療保障工作會。記者從會上獲悉,今年,我市將建立職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌,健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制。 據(jù)悉,職工基本醫(yī)療保險一直采取統(tǒng)賬結合的模式,即“統(tǒng)籌基金保障住院和門診大病,個人賬戶保障門診小病和藥店藥品的費用支出”。門診統(tǒng)籌主要包括普通門診醫(yī)療費用和門診手術醫(yī)療費用。 但目前,這些費用原來基本是靠個人賬戶解決,醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予報銷。 實行門診統(tǒng)籌制度后,逐步將多發(fā)病、常見病的普通門診費用由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按一定比例報銷,提高參保職工門診待遇水平。
個人和單位不需新增繳費 同時,改革職工醫(yī)保個人賬戶,改進個人賬戶計入辦法、規(guī)范個人賬戶使用范圍。 通過醫(yī)保制度“騰籠換鳥”,不新增繳費,不增加單位和個人繳費負擔,“推動職工醫(yī)保門診保障由個人積累式保障模式轉向社會互助共濟保障模式”。
推動做實職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌 今年1月,武漢市全面實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌,全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實現(xiàn)政策制度、基金管理、醫(yī)藥服務協(xié)議管理、經(jīng)辦服務和信息系統(tǒng)“五個統(tǒng)一”。 今年,將繼續(xù)推動做實職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌。進一步增強醫(yī)療保障制度的公平性,提高醫(yī)?;鹂癸L險能力。 據(jù)悉,2019年,武漢市醫(yī)保局成立首年,我市即實現(xiàn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金9年來首次“收支平衡”。2020年,克服新冠疫情影響,堅持保障優(yōu)先,切實保障參保人員醫(yī)保待遇,主動改革,加強管理,確保全市醫(yī)保制度平穩(wěn)運行。 今年4月,國務院辦公廳日前印發(fā)《關于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導意見》(以下簡稱《意見》)。《意見》指出,為進一步健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫(yī)療保險制度,更好解決職工醫(yī)保參保人員門診保障問題,切實減輕其醫(yī)療費用負擔。 目前,北京、上海、浙江、廣州、青島、廈門等地已相繼實施了職工醫(yī)保門診共濟保障,開展了職工醫(yī)保個人賬戶改革與門診費用統(tǒng)籌的探索。 |