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武漢收治病人最多、出院人數(shù)最多的方艙醫(yī)院,是這樣開展工作的!

來源:網(wǎng)絡(luò) 媒體:武漢網(wǎng) 人氣: 發(fā)布時間:2020-03-02 01:27:46
摘要:江漢方艙是武漢累計收治人數(shù)最多的方艙醫(yī)院.面對嚴(yán)峻的疫情,江漢方艙迅速實現(xiàn)輕癥患者集中隔離收治。一是快速、嚴(yán)格地控制傳染源,杜絕了病毒在社區(qū)內(nèi)播散;二是患者住進方艙后得到了專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)和標(biāo)準(zhǔn)治療,通過積極治療,絕大多數(shù)輕癥患者病情明顯

湖北省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部召開第36場新聞發(fā)布會,邀請相關(guān)醫(yī)院負(fù)責(zé)人,介紹江漢方艙醫(yī)院開展醫(yī)療救治工作情況,并答記者問。

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武漢收治病人最多、出院人數(shù)最多的方艙醫(yī)院,是這樣開展工作的!(圖1)

江漢方艙是武漢累計收治人數(shù)最多的方艙醫(yī)院

會上,江漢方艙醫(yī)院院長、華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院黨委副書記孫暉介紹了江漢方艙醫(yī)院有關(guān)情況:

江漢方艙醫(yī)院于2 月 5 日 21 點開始收治患者,由華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院進行日常管理??偞参粩?shù) 1564 張,先后有 20 支外省援鄂醫(yī)療隊、本市 5 家醫(yī)院與協(xié)和醫(yī)院共同合作,現(xiàn)共計有 1153 名工作人員。是武漢市目前開放床位最多、累計收治人數(shù)最多、累計出院人數(shù)最多的方艙醫(yī)院。

為了保證方艙醫(yī)院快速、有序、高效地運轉(zhuǎn),重點把好“三大關(guān)口”——開放“收治關(guān)”、狠抓“診療關(guān)”、嚴(yán)把“出院關(guān)”;建立完善“三大協(xié)同機制”——與區(qū)政府的協(xié)同機制、內(nèi)部協(xié)同機制、醫(yī)患協(xié)同機制。

面對嚴(yán)峻的疫情,江漢方艙迅速實現(xiàn)輕癥患者集中隔離收治。2 月5 日當(dāng)晚 8 個小時內(nèi),就快速收治了 684 名患者;運行第 10 天,收治人數(shù)達到 1529 名。在快速收治的同時,嚴(yán)格按照最新版診療方案要求,對入院患者進行及時準(zhǔn)確的評估和診療。對合并癥患者給予及時會診,對出現(xiàn)重癥苗頭的患者盡早監(jiān)測,對重癥患者盡轉(zhuǎn)早轉(zhuǎn),確保醫(yī)療安全。

此外,江漢方艙依托協(xié)和醫(yī)院,對所有患者盡早開展核酸檢測、 CT 和血常規(guī)檢查,及時篩選出符合國家出院標(biāo)準(zhǔn)的患者,確保“該出盡出” 、0差錯、 0回頭。截至 2 月 29 日,醫(yī)院累計核酸檢測 4578 份數(shù)、 CT 檢查 2052 人次、血常規(guī)檢查 2294 次。

截至 2 月 29 日 24 時,江漢方艙醫(yī)院累計收治患者 1830 名,累計出院患者 932 名,單日最高出院 138 名。

方艙醫(yī)院對疫情防控起到關(guān)鍵作用 是最早可以看到勝利曙光的地方

孫暉介紹,江漢方艙醫(yī)院的實踐證明,方艙醫(yī)院的迅速建立和有效運轉(zhuǎn),對疫情防控起到了非常重要的作用。

一是快速、嚴(yán)格地控制傳染源,杜絕了病毒在社區(qū)內(nèi)播散;二是患者住進方艙后得到了專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)和標(biāo)準(zhǔn)治療,通過積極治療,絕大多數(shù)輕癥患者病情明顯好轉(zhuǎn),達到康復(fù)出院標(biāo)準(zhǔn),降低了患者從輕癥向重癥的轉(zhuǎn)化率。

此外,通過嚴(yán)格的篩查和監(jiān)測,對于有重癥苗頭的患者及時干預(yù),對重癥患者,與定點醫(yī)院直接對接,建立快速、暢通的重癥轉(zhuǎn)診機制。

浙江國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊隊長、浙江省人民醫(yī)院副院長何強表示,方艙醫(yī)院在阻擊疫情中起到了關(guān)鍵作用,如果不是有這么多快速建立的方艙醫(yī)院收治病人,會有大量輕癥和普通型病人沒有床位,導(dǎo)致這些患者散布在各個社區(qū),加重疫情擴散。“

同時,方艙醫(yī)院也是疫情直接的前哨站,從最初江漢方艙醫(yī)院病人大批量收治,到黃陂方艙醫(yī)院有計劃收治,再到日海方艙醫(yī)院的‘床等人’,應(yīng)該說方艙醫(yī)院是最早可以看到勝利曙光的地方。”何強說。據(jù)了解,浙江國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊從支援湖北以來,已轉(zhuǎn)戰(zhàn)武漢4個方艙醫(yī)院。

想方設(shè)法解決方艙醫(yī)院院感防控問題

山西國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊隊長、山西白求恩醫(yī)院副院長李學(xué)文介紹,方艙醫(yī)院大多建設(shè)在會展中心、體育館、學(xué)校等場所建設(shè)中。由于時間緊迫,來不及做到非常完善的院感要求,而如何利用好現(xiàn)有的建筑布局,利用有限的空間,做到相對符合院感要求,同時保證醫(yī)務(wù)人員能戰(zhàn)斗、不減員,需要從多方面入手:

例如,在較大的空曠地方,實現(xiàn)“三區(qū)兩通道”(清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū),醫(yī)務(wù)人員通道、患者通道)標(biāo)準(zhǔn)的院感要求。

其次,利用交叉走廊,加段、加門,實現(xiàn)分區(qū)功能,不同的走廊可以作為不同的通道,有時候還需要打通實體墻,實現(xiàn)分區(qū);將兩個建筑物之間的通道作為臨時緩沖間,把兩個建筑聯(lián)系起來,實現(xiàn)污染區(qū)和潛在污染區(qū)的連接。

此外,可以利用移動的帳篷和建筑物進行連接,特別是在小的場所進行方艙醫(yī)院建設(shè)時,可通過臨時搭建的帳篷和固定建筑物相結(jié)合的形式,共同實現(xiàn)院感通道和分區(qū)的要求。

人員高度密集的方艙醫(yī)院,嚴(yán)把消防、治安、飲食安全關(guān)

孫暉介紹,江漢方艙醫(yī)院這么大的面積,這么高的人員密集度,為了牢牢守住消防、治安、飲食安全,做了多方面的工作。消防方面,高峰時段艙內(nèi)人員高達 1700 余人,每位患者都配有電熱毯,不少患者還自帶電熱水壺,用電負(fù)荷很大,造成了安全隱患。

為此,醫(yī)院積極和政府溝通,在艙內(nèi)各個區(qū)域都放置了滅火器,每日定時派人巡視,查找消防風(fēng)險點。此外,通過宣傳教育,利用廣播站等形式,播放住院須知,強調(diào)消防安全,消防人員也制定了相關(guān)預(yù)案,形成艙內(nèi)人員的安全共識。

治安方面,通過經(jīng)常開展艙內(nèi)巡視,及時發(fā)現(xiàn)不良事件的苗頭,把風(fēng)險消滅在萌芽狀態(tài)。病友志愿者也在艙內(nèi)協(xié)助引導(dǎo),形成工作合力。

飲食方面,成立方艙醫(yī)院食品安全領(lǐng)導(dǎo)小組,對工作人員進行培訓(xùn),定期開展飲食安全抽檢,確保飲食制作、配送、分發(fā)工作的標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、規(guī)范化。醫(yī)生在查房時,也會重點詢問病人體征,關(guān)注病人飲食安全。

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